تاثیر قطع مصرف آنتی بیوتیک پروفیلاکسی در ریسک عود عفونت ادراری در کودکان با ریفلاکس وزیکویورترال درجه 1 و 2

  زمینه و هدف: ریفلاکس وزیکویورترال ( VUR ) مهمترین علت زمینه ساز عفونت ادراری در کودکان است. جهت جلوگیری از عفونت ادراری در کودکان با ریفلاکس وزیکویورترال، از آنتی بیوتیک پروفیلاکسی استفاده می شود که می تواند با عدم پذیرش خانواده به دلیل مصرف طولانی مدت دارو همراه باشد. این مطالعه با هدف مقایسه قطع و عدم قطع داروی پروفیلاکسی در کودکان با ریفلاکس وزیکویورترال درجه 1 و 2 انجام شده است.   روش بررسی: در این مطالعه نیمه تجربی 54 کودک مبتلا به ریفلاکس وزیکویورترال درجه 1 یا 2 و بالای 5 سال که طی یکسال گذشته فاقد عفونت ادراری بودند به روش در دسترس انتخاب شدند. کودکان به صورت یک در میان به دو گروه قطع (32 کودک) و ادامه (21 کودک) درمان تقسیم و حداقل به مدت 12 ماه پیگیری شدند. میزان عود عفونت در دو گروه مورد مقایسه قرار گرفت. جهت بررسی آماری از آزمون های آماری کای دو ، t ، Logrank و تحلیل رگرسیون کاکسی استفاده شد.   یافته ها: میانگین سن کودکان 5/2 ± 8/7 سال و 8/77% دختر بودند. در گروه قطع درمان 5 مورد و در گروه ادامه درمان 7 مورد عود عفونت وجود داشت (05/0 P> ). شانس عود عفونت در دختران 5/1 برابر پسران (05/0 P> ) و در کودکان زیر 7 سال 5 برابر کودکان بالای 7 سال بود (033/0= P ).   نتیجه گیری: قطع دارو در کودکان بالای 5 سال با ریفلاکس وزیکویورترال درجه 1یا2 ریسک عود عفونت ادراری را افزایش نداده و قطع درمان پروفیلاکسی می تواند یک روش مطمئن و بی خطر باشد.